实时客服,用去输液吗

作者: 医学科学  发布:2019-11-07

问:川崎病都有哪些表现?

③我们给孩子服用退烧药的时候,也要注意对孩子水分和电解质的补充,另外就是在口服退烧药的时候,要同时配合物理降温,特别是婴幼儿物理降温效果其实是很好的。但是千万要注意,不要给孩子捂汗,婴儿的身体不像成年人,他的汗腺发育不完全,体温调节中枢不完善,不光不能降温,还会使体温升高,危及生命健康。

于是,不管你是在上班还是下班,随时随地会有咨询,而且几乎每天都有好几条;而且一旦开始回复,几乎每一条都要咨询至少 10 多个回合;还有反复问同一个问题的,你都已经回复了,对方没仔细看,再来问一遍。

在医院经常遇到这样的情况,简单说一下吧!

虽然会拒绝患者添加医生个人微信的要求,可是,通讯录中总会有各种微信好友,有的是亲朋好友,有的是朋友的朋友,还有的是朋友的朋友的朋友。

宝宝不吃药怎么办?

所以,「老好人」不好当。

●发烧只是疾病的一种表现形式,但是发烧本身并不是一种病症。

一次「拉锯战」的提问 我终于受不了了

一般孩子不要选择阿司匹林或者是小儿APc退烧片,安乃近就更加不能选择,我们可以选择有镇静,止惊作用的退烧药物。比如扑热息痛,鲁米那等退烧药。

答:......

发烧38.5度以下,只要孩子吃得好,睡得好,精神好!基本就不用给药!物理降温就可以了,一般都没有什么大问题!一旦超过38.5!就容易引发高热惊厥!所以超过38.5就要给孩子喂退烧药物了!而且只要精神不好,吃的不好,睡得不好占其中一样,就提示宝贝很不舒服,可能病的比较严重,要引起重视!

问:这样长时间会烧成肺炎吗?我也不主张输液的,但是孩子以前一烧就是 5 天。

如果反复高烧一定要去医院!有些孩子生病了症状不明显,除了发烧甚至没有其他的症状表现出来,遇到不细心的家长往往耽误病情!等发现不对的时候,都已经很危险了!所以遇到孩子不舒服,最好的办法就是去医院,毕竟医生是专业的!你听从十个人的意见都不如医生一个人的判断准确!为了孩子,请别耽搁!

得益于医疗付费 app 的出现,我会痛快地递上一张写着我的名字、印着二维码的名片,告诉他有事可以向我咨询。当然,咨询是付费的。

问:六岁孩子发烧39.2,吃了布洛芬之后降到38.5,之后怎么办?用去输液吗?求大家帮助?

答:发烧是感染的结果,任何感染都会发烧,比如肺炎脑炎等,但发烧不是原因,也就是说,是肺炎表现为发烧,而不是烧成的肺炎。

①对于发烧患者来说,退热肯定是必须的,但是也不用太着急,一般百分之八九十的家长都希望马上把发烧降到一个正常的范围内,但是过量的服用退烧药,婴儿出汗就比较多,容易造成婴儿机体体温调节过程中出现中枢紊乱,甚至是低温电解质紊乱的现象。

答:如果孩子不是很难受,可以不用吃。退烧药的目的是改善患儿的舒适度,也就是让孩子感觉舒服些。

●婴儿和成年人完全不同,对发烧有更大的耐受性,成年人如果烧到39度会非常难受,但是婴儿烧到39度,我们光从表面看,孩子的精神状态有的时候还是挺好的(并不是说烧到39度不严重,我们只是说他的精神状态)。

下面是部分问答节选:

分享点经验小妙招吧!

问:从周日晚上到现在也是很长时间了,怎么办?

关于发烧过程的注意事项

以前为患者看完病,经常有人问:「医生,你能给我电话号码吗?有事好咨询你。」

物理退烧,花醒觉得意义不大,什么贴退热贴,热毛巾擦身体等,只是会给父母带来安慰罢了。有时,孩子并不喜欢我们这么做。大人要做的:密切观察孩子的精神状态即可。

我自己也是医生,但其他专业的事情还得咨询专业人士。一次,妈妈的一只眼睛突然通红,结膜出血了,我立即通过微信联系一位眼科医生朋友,把妈妈眼睛的照片传过去,很快就有了答复,很方便,不用去医院排队挂号,问题就解决啦。

●对于孩子来说,有的时候没有病也可以引起发烧。

既然事情就是这样了,要么彻底当恶人,不再提供免费咨询,要么彻底当好人,继续提供无偿服务,但前提是,你的内心不要纠结。

积食发烧的大多会手脚心发热,肚皮比后背热,还多伴随有大便不通。

答:这个不好预测。每个孩子体质不一样,对药物的反应也不一样,即使同样的病用同样的药,效果差别也会很大。只能观察看。

②所以我们给孩子退烧的时候过程要缓慢,不能着急,只要孩子的体温不在高热范围内就行,防止孩子出现热惊现像。

答:因为没有亲自看患者,我不敢保证您家孩子没有其他问题。如果您心里没底非常紧张,建议您住院,把孩子交给您信赖的医生护士。

一般药物多多少少都有一点味道不对,有些宝宝不喜欢吃,除了强行让孩子吃药,除了打针输液之外,我们还可以选择肛门用药,这个也是一种很好的给药方法,而且见效特别快,孩子又没有痛苦,能够口服的时候尽量不要打针。

  • 对熟悉的朋友,肯定会在第一时间回复;

  • 对半生不熟的甚至是陌生的微信朋友,简单答对几句,不再热情洋溢地长篇大论;

  • 付费咨询软件,在朋友圈多发几次,广而告之。

2.体温在38.5-39.5:如果发烧超过38.5不高于39.5采用布洛芬混悬液+物理降温的办法,一般一个小时温度会降下来。

问:孩子晚上 9 点吃的退烧药,现在又开始烧了,这个美林和对乙酰氨基酚怎么交替着吃呢?

比较安全,效果也好!

答:医生看了没说让输液或住院,说明病情不严重。我没有亲自看病人,无法做出决定,只能建议您听医生的,病情变化及时就诊。

退烧只是治疗疾病的标但并没有治本

问:如果吃药,再过几天能好?

六岁孩子发烧39.2,吃了布洛芬之后降到38.5,之后怎么办用去输液吗?

问:不是川崎病吧?

3.体温超过39.5:如果发烧超过了39.5,立即去医院!

谁都想认识几个靠谱的医生朋友,以便在需要的时候方便地寻求帮助,我也不例外。

吃了布洛芬后有降温的话,可以先观察。要想烧退下来,必须要对症治疗。普通人一般很难找到原因,只能依靠经验来判断。

于是,你的通讯录又多了一个陌生人...... 这样半生不熟的人在朋友圈越来越多,他们平时深潜海底,一旦露头,问你「在吗?」肯定是有事咨询。

打针并不是退烧的最佳选择

问:为什么孩子现在吃完退烧药之后不像最开始那样退烧退得快了呢?吃完了半天不退。

退烧药并不是价格越贵越好,其实退烧药的作用都是差不多的,没有最好只有更好,退烧只是为了减轻发烧给孩子带来的不适,避免体温过高对孩子造成伤害,保护孩子大脑,防止高温惊厥,在治疗发烧的同时,还要治疗引起发烧的疾病。

现在患者看完病,经常问我:「医生,我能加你微信吗?有事好咨询你。」

这几天我女儿也是这种情况,连续发烧三天,一开始在家烧到38.9,开始给她吃退烧药,反复退烧几次,期间还给她物理降温好多次,但是孩子一直排斥物理降温,不停的哭泣,不让碰 ,退烧时,等出好多汗 ,孩子头发身上湿好多次,一定要给孩子即使换衣服,或被子床单。第三天下午孩子又发烧到39.5,感觉事不好,期间一直吃着消炎药头孢,烧反而越烧越厉害,果断去了医院,和医生说了情况 还有化验血样,医生让输水,输水后,孩子体温降下来,晚上又出了一晚上的汗,期间一定要给孩子多喝水,即使孩子睡着了 也要叫醒喝点水,孩子出汗太多,注意脱水,第二天,体温正常了,又去医院输了一次水,精神好多了,今天孩子可以上街玩了。如果孩子一直连续发烧三天,还是去医院看看吧,别给耽误了,即使不严重,去医院看看也放心。

答:如果特别担心,去医院吧。

●而且最要紧的是,父母把孩子包的过严在去医院的路上就发生了惊厥,父母还不知道是自己的原因造成的,他还在心里面高兴,幸亏把孩子带到了医院,如果在家里出现这种情况就更麻烦了。如果家长朋友现在在家里面给孩子物理降温,再配合吃退烧药,然后再报到医院检查,其实这种做法是更好的。

问:什么时候才能退烧啊?输液去吗?

●新生儿中枢发育不完全,散热能力比较差,所以有的时候对于退烧药反应不太良好,配合物理降温,这是一种不错的退烧方法。

你们说是么?

怎样选择退烧药?

可能他们觉得和你的关系够铁,有事咨询很方便,但是他们却少想到你的付出,知识和时间似乎也没体现什么价值。

我的方法不知道是不是对的,分享一下,第一天发烧晚上肯定难过,吃了24h最多吃4次布洛芬,孩子小一次吃2ml不退烧就贴脑袋上热帖,然后隔一会温水擦背一次物理降温,第二天只要烧38也要去医院看看,一般就是看一下嗓子验个血,开啥吃啥呗,有常用药也就应急。

过了两天,问题又来了:孩子终于退烧了!没输液!谢谢您!现在有点咳嗽了,应该吃什么药?

布洛芬只治标不治本。

编者按:人们常说「想要有一个医生朋友」,因为会增加很多便利。可是对于医护人员来说,面对一些「咨询」,却会有些苦恼。在微信渗入人们的日常生活以后,你有没有遇到过微信「好友」的问诊?儿科医生雪莲老师讲述了她的亲身经历。

●当婴儿出现发烧的情况的时候,我们首先应该考虑,他是什么原因,什么病引起的发烧,做父母的肯定没有那个本事,判断到底是什么病引起的发烧,所以我们第一时间是到医院去检查治疗。

每天免费咨询的时间,原本可以用来看书学习以提高自己,或者是和家人散步聊天,和孩子游戏玩耍的幸福时光,而却把它们花费在解决一些没那么重要的、无关痛痒的问题上(有严重问题的早上医院了),仅仅是为了维护可怜的面子吗?

●6个月以后的孩子容易出现,发烧时高温惊厥,有的时候体温不太高,也会出现这种情况,当体温超过39度的时候,一定要采取措施,积极的降低体温。

免费咨询看关系亲疏、看当时的忙碌情况,如果说要我做「实时客服」,立刻响应,恐怕对于这样的微信「好友」,只能挥手再见了。

上次我家儿子反复发烧还吐,因为夜里我们这边医院没有急诊,就去其他镇上医院挂的急诊,然后配的药,医生说第二天早上如果还发烧就去挂盐水,第二天烧的反而厉害了,然后我就想着就在我们镇上给他挂盐水,然后我把病例单给医生,问医生这里可不可以挂盐水,医生说他们这里没有那一种药水不能挂,后来医生就问我他几岁,我说四周岁多,医生说能不挂盐水就不挂吧,我说我也是这样想的,后来就熬着没挂,吃药,然后又用我们这边迷信的方法治(因为去买药的时候,有几个年级大的人说看我儿子的样子,像是被吓着了)别喷我,然后夜里又吐了,吐了以后就没发烧了,晚上出了好多汗,当天夜里一直注意着他的体温,一直到早上都没有发烧过,真实经历。

这是一个朋友的朋友,宝宝生病了,着急心切我特别理解,但她持续问答 80 多个回合,持续了 2 天 2 夜......

孩子是今天发烧且39.2吗?如果是,可以先观察两天,如果孩子超过38.5,或者39度,可以先吃退烧药进行退烧。同时,做好物理退烧。

通常,我会说:「抱歉,不可以。」医生的工作量很饱和,临床、科研,一样都不能少;我一直认为,时间是有价值的。

一般家长朋友看到孩子发烧就非常着急,觉得发烧是一种很严重的事情,其实有的时候孩子发高烧并不代表有大问题,孩子发低烧也并不代表只是小问题,对于婴儿来说,其实肺炎气管炎体温都升高不太明显,所以发烧的高低强弱,并不能作为判断疾病严重程度的依据。

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